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        醫生誓言讓人澎湃!他們用生命去踐行,人類啊請仰視!

        全文藝

        錢江晚報·小時新聞記者 章咪佳 通訊員 柯溢能 宋黎勝

        一陽來復。

        2020年2月12日,春天的生機正在慢慢透露:全國各地針對新冠肺炎的醫療救治效果初步顯現。

        今天早晨,浙江省又派出了一支馳援醫療隊——“我將勇于擔當、不辱使命、敢打必勝、堅決完成任務?!?,在醫療隊全體隊員嘹亮的宣誓聲中,浙江省支援湖北荊門醫療隊帶著使命出征。

        誓言。

        每一位醫生,從他們踏入醫學院之時,就要被授予白大褂并宣誓。誓言,是醫生以莊嚴的形式向公眾所做的一種自我表白,它反映的是醫學這一神圣職業的從業人員,他們發自內心的意欲操守的行為準則和道德規范。

        醫生誓詞的流變

        從古老的希波克拉底宣言到新中國的醫學生誓言,莊嚴的承諾,隨著時光的流逝在不間斷地流淌。不同種族以不同的語言表達不同的承諾,但不變的是醫療從業人員對患者、對社會和對人類的那份責任心和神圣感。 

        ·最古老的希波克拉底誓詞

        公元前400年,一位醫學之父,古希臘的希波克拉底給后人留下了著名的希波克拉底誓言(Hippocraticoath)。它成為了后人不同版本誓言的精神源泉和理論根源。

        幾千年來,學過希波克拉底誓言的人不下幾億。這個誓言成為人類歷史上影響最大的一個文件。誓言是在諸醫神面前發出的——

        仰賴醫藥神阿波羅,阿斯克勒庇俄斯,阿克索及天地諸神為證,鄙人敬謹直誓,愿以自身能力及判斷力所及,遵守此約:

        凡授我藝者,敬之如父母,作為終身同業伴侶,彼有急需,我接濟之。視彼兒女,猶我兄弟,如欲受業,當免費并無條件傳授之。

        凡我所知,無論口授書傳,俱傳之吾與吾師之子及發誓遵守此約之生徒,此外不傳與他人。

        我愿盡余之能力與判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條,并檢柬一切墮落和害人行為,我不得將危害藥品給與他人,并不作該項之指導,雖有人請求亦必不與之。尤不為婦人施墮胎手術。

        我愿以此純潔與神圣之精神,終身執行我職務。

        凡患結石者,我不施手術,此則有待于專家為之。

        無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福,并檢點吾身,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘奸之事。

        凡我所見所聞,無論有無業務關系,我認為應守秘密者,我愿保守秘密。

        尚使我嚴守上述誓言時,請求神只讓我生命與醫術能得無上光榮,我茍違誓,天地鬼神實共殛之。

                                                                     ——希波克拉底 

        ·現代版希波克拉底誓詞

        1964年,Tufts大學的醫學院院長LouisLasagna曾寫了一個現代版本的希波克拉底宣告。古老的原則在其新的詞語表達下仍舊煥發著青春和力量,這個版本的誓言現在在美國被許多醫學院采用——

        我宣誓要盡我最大的努力和我的最好判斷力去實現我的誓言:

        我將非常尊重和學習我們的醫學前輩歷盡千辛萬苦所獲得的科學成果及醫學知識。我也將十分樂意去傳授這些知識給我的后來者及未來的醫生。

        為了病人本人的利益,我將采取一切必要的診斷和治療的措施,同時,我一定要避免兩種不正當的傾向:即過度治療和無作用的治療。

        我將牢記盡管醫學是一門嚴謹的科學,但是醫生本人對病人的愛心、同情心,及理解有時比外科的手術刀和藥物還重要。

        我不知道的時候就要說“我不知道”,我不應該為此感到羞愧。如果其它的專業人士能幫上我的病人的忙,我會請求他們幫助。

                                                  ——1964年, Tufts大學的醫學院院長LouisLasagn

        ·世界醫學協會誓詞

        世界醫學協會(World Medical Association)誓詞的最早版產生于1948年的日內瓦,后于1968、1983、1994年曾數次修改,其中,1994年的誓詞版本,在全世界范圍也經常被使用——

        準許我進入醫業時:我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。

        我將要給我的師長應有的崇敬及感戴;我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業;病人的健康應為我的首要的顧念:我將要尊重所寄托給我的秘密,即使病人死后;我將要盡我的力量維護醫業的榮譽和高尚的傳統;我的同業應視為我的手足;我將不容許有任何年齡、疾病或殘疾、宗教信仰、種族、性別、國籍、政見、膚色、性傾向或社會地位的考慮介于我的職責和病人間;我將要盡可能地維護人的生命,自從生命開始時起;即使在威脅之下,我將不運用我的醫學知識去違反人道。

        我鄭重地、自主地并且以我的人格宣誓以上的約定。

        ·中國醫學生誓詞

        1991年,中國國家教委高教司確立了我國醫學生誓詞——

        健康所系,性命相托。

        當我步入神圣醫學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:

        我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。

        我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。

        2019年浙江大學醫學院學生宣誓暨白大褂授予儀式

        平實的誓言,讀不盡的故事

        中國醫學生宣誓誓言的這些文字很通俗,平實到無需解釋內涵;這些文字很深奧,豐富到我們讀不盡背后的故事。

        秉持著這份信念,新時代的醫生是如何行動的?我想給大家介紹兩位我最近認識的醫生和她們講給我聽的故事。

        因為他們都在一線工作,我與他們的交流的很匆忙,只能整理出一點他們在這場戰役中的速寫。但我想,幾筆同樣很平實的勾勒,足夠描述他們對從醫這份誓言的詮釋。

        【人物】

        潘紅英,浙江省人民醫院感染病科科主任、主任醫師、博士生導師、教授。

        從1月24日(大年三十)浙江省首批馳援醫師隊伍出發到現在,省人醫感染科12名醫生團隊中,已經有3名醫生分別馳援武漢和浙大一院(省內收治危重新冠肺炎確診病例定點醫院)。

        作為省人醫感染病科的“大管家”,目前她得繼續壓陣在醫院里主持各項工作。她說,每次送同事馳援,她心里感到五味雜陳,“他們上前線倒是很淡定?!?/p>

        潘主任不知道,她和我說這些故事的時候,她也好淡定,電話里聲音鏗鏘有力、信心滿滿,倒是我在電話這頭一陣陣吸鼻子。

        【自述】

        重溫另一份莊重的誓詞

        我們科室里,年紀最小的醫生1994年出生,2019年剛剛到我們科報到;年紀最大的醫生1965年出生,雖然年紀差了一輩,但是大家思想非常統一。疫情期間,全部成員報名馳援,都是凌晨通知,當天白天就出發。其他醫生也都排好了梯隊,隨時待命。

        1月29日,我們科室里要選第二批馳援武漢的醫生,大家都是義不容辭,一擁而上報名。一個說:“報名”。一個就說:“我身體比你好,我先上?!?/p>

        我也是感染病科黨支部書記,那天開完會,組織委員就提議科室成員重溫一次入黨誓言。我們就在科室病房的大廳里掛起一面黨旗,科里全體醫生重溫了一次入黨誓詞。

        大年二十九(1月23日),本來科室里的醫生開始陸續回家準備過年。但是今年的這一天已經非常特殊,我們科開始連著收了4例新冠肺炎的疑似病例。

        我們科室醫生立即臨時退飛機票等,最后所有12名醫生全部留下來,沒有回家也基本沒有過年,緊急投入戰斗。

        我們科有45張床位,當時我們緊急把原本收治在科室病房的30多位其他病人轉移到其他科室的病房,騰出床位,并隔離出特定區域?!?/p>

        過年到現在,我們所有醫生每天都在醫院里,我們現在也沒有什么時間概念,就是隨叫隨到。

        確保不漏診

        我們習慣了,全球所有的公共衛生事件爆發,感染病科醫護人員是走在第一一線的。

        在醫院里,感染病科是最后一道防線,前道發熱門診,急診,專家會診判斷,最后疑似病人收到我們科室,我們必須憑專業知識和責任心,確保不漏診。

        而且在整個過程中,我們必須嚴格執行個人和相關所有人員的防護工作。我們科室2月3日參加浙江囯家緊急醫學救援隊第三批馳援武漢的張家杰主治醫生,前幾天跟我們交流,他在一個武漢方艙醫院工作,一天有7個小時要穿著防護服,下班的時候,大小伙子也坦言要虛脫了。

        參加浙江囯家緊急醫學救援隊馳援武漢的張家杰醫生

        穿著這身隔離服是非??简灥?。我們在防護服里打底就穿最薄的手術服,再套隔離服,只需要1個小時,人就會感到非常悶熱。再加上要戴N95口罩,時間長了人是滿難受的。

        而且防護服是一次性的,如果上廁所,防護服就要換了?,F在物資這么緊缺的情況下,我們醫護都是盡量少東西,幾乎也不喝水,因為要保證8小時內不上廁所。

        大年初一,我們科一個年輕的護士就穿著防護服昏倒了,全身冷汗吶。

        幾位女護士還出現了過敏的情況,這幾天上班穿防護服前,都先在臉上貼創可貼,東一張西一張,臉都花了,嚴重的同事可能需要吃抗過敏藥上陣。

        但是防護不能松懈,如果鼻子松一點是通風了,但是非常危險。護士長每天泡在病房里,她會挨個檢查。我們醫、護人員自己防護好,才有能力救人。

        義不容辭

        我們科里大部分的年輕醫生都是小爸爸、小媽媽,我是他們的大姐姐。

        1月24日,大年初一,我們科陳美娟副主任醫師首批馳援武漢;1月31日黃溢澄醫生馳援浙江大學附屬第一醫院;2月3日,張家杰醫生參加浙江囯家緊急醫學救援隊馳援武漢。

        首批馳援武漢的陳美娟副主任醫師

        馳援浙江大學附屬第一醫院的黃溢澄醫生

        每次送同事馳援,我是掉眼淚的,他們(上前線的醫生)倒是很淡定的,張家杰出發的時候說:“我無牽無掛的,不擔心?!边@個小伙子還沒有成家。

        我自己家里有很多親人都是醫生,自己當年想當醫生也是從小耳濡目染。我選了感染病科,是因為感染病科往往接收比較多的疑難雜癥,如果能夠明確診斷,是非常有成就感的,感覺中獎了!

        【人物】

        陳英,1992年出生,浙江大學醫學院17級碩士內科2班專業型碩士,專業為傳染病學。作為專業型碩士,陳英目前正在參加浙江大學醫學院附屬第一醫院內科的臨床輪轉工作,2020年1月份到3月份,她在急診科輪轉。具有執業醫師執照的陳英,既是研究生,也是住院醫師規范化培訓生。

        我知道陳英,是因為今年大年初三,她寫了一封“請戰書”——當被通知在新冠肺炎疫情蔓延期間學生撤離醫院臨床一線工作時,陳英第一時間與帶教老師溝通,主動向黨組織請纓,要求堅守在沒有硝煙的戰場。

        包括后來的采訪,陳英的所有描述始終都透露著沉著冷靜,就像她說為什么自己會寫這么一封“請戰書”,“我沒有思考很多,只是覺得自己應該去、可以去、想要去?!?/p>

        【自述】

        我現在(在浙大一院)的工作是入潘建老師組,進行急診門診、搶救室內科病人的管理、120病人的接待與處理。

        入組后,一周排門診班(8:00-15:00或15:00-22:00)、搶救室白班(8:00-17:30)、搶救室前夜班(17:30-次日1:00)、搶救室后夜班(凌晨1:00-8:00)。

        急診不同之前輪轉的內科病房,病人來了往往病情比較重或情況危急,比如誤食農藥、服藥自殺、急性心梗、腦出血、嘔血、黑便、暈厥等等。我跟著潘建老師,每天接觸這些病人,管理同時,老師也會帶著我們一起進行討論式學習,每天都比較充實。

        請戰

        今年除夕那天,我后夜(后夜班,凌晨1:00-8:00)下班,八點多交完班,回去收拾行囊便趕火車回家。

        我是義烏人,坐高鐵半小時能回家,但因為臨床工作,去年一年,我就回家過2次。這次回家過年,與父母吃個年夜飯,陪他們聊一聊自己的事情,初一晚上又趕著高鐵回杭州,接著上初二門診班。

        1月27號(年初三)那天,教學部通知我們學生都從一線撤下,下班后我才知道。和潘建老師溝通后,他也同意我留下來繼續工作。

        我作為班級的支部書記,沒有思考很多,只是覺得自己應該去,可以去,想要去。雖然醫院每天就發2個口罩、1個帽子做上班隔離防護工作,上下班并沒有口罩(外面藥店口罩早已售罄),但每天保證睡眠,做好手衛生,應該是沒問題的。

        于是當晚我就向黨總支發出請戰書,希望繼續工作,陳華瑞老師(浙江大學醫學院第一臨床醫學院輔導員)收到后表示很感動也很贊同,經請示上級領導后同意我繼續留下在一線工作。

        第二天我便繼續按著排班上前夜班(17:30-次日1:00)了。

        沒有畏懼

        作為傳染病學的專碩,我的導師是朱彪老師,研究方向是艾滋病方向。所以我們平時與病人接觸時,就注意個人防護問題。

        對于這次的疫情,我并沒有害怕,相反,在教學部那邊將我們撤到二線時,我更愿意去發熱門診,或者9號樓隔離病房,這樣可以學到更多的專業知識,面對疫情,我們醫生緊急處理病人,管理病人,以及對病人的心理方面的疏導等都是值得我去學習的。加上我是黨員,又是支部書記,更應該以身作則,沖在前線。

        我的請戰書并沒有向同學們公開,我傳給老師作為申請材料,傳到我家庭群中,希望得到家人的支持。

        我家里人大部分都是經商,父母也一直在外經商,我與外婆住一起。從小,我就比較好強,在學校一直都是班長,所以受老師的影響較大,有責任感,領導力較強。

        家里人一向和支持我,這一次,他們也紛紛為我加油,并再三叮囑我做好防護工作,不能太疲勞。

        我的具體工作就如我的排班,門診班就是跟著老師一起看門診,有病情較重的患者便要留觀,病歷書寫、家屬談話簽字、醫囑開立、陪病人做檢查、病程記錄、交接班、胸腔穿刺引流術等操作工作我都有做過。

        搶救室的工作就是白天、夜間進行搶救室留觀病人的管理,以及120患者的接診,近期急診人員受疫情影響,隔離等問題出現,我每天的工作內容不固定,但與組內其他小伙伴一起做好班內工作!

        難忘的經歷挺多的。近期就有一個胸悶心悸外院120過來的孕2月的孕婦,來時特別虛弱,心率160多。詢問病史,得知患者有抗磷脂抗體綜合征(APS),此前患者已停胎2個,這個胎兒目前還算健康,但考慮患者目前為重癥心肌炎,治療指南上建議患者使用較大劑量的激素治療,而這樣治療可能會造成胎兒的造成影響。

        我作為臨床醫生,拿著一疊談話簽字單找到她丈夫,與他溝通,在簽病危通知書、激素治療同意書時,家屬多次表達想盡力保住胎兒,那份殷切盼望也讓我幾次哽咽,多次調整情緒。

        最后結合心內科、婦科專家會診意見,與之溝通,病人丈夫也是希望在病情危急關頭時,還是先保妻子。在之后的檢查結果出來后,我們發現該患者乙流陽性,故考慮為重癥乙流引起重癥心肌炎的診斷可能性大。目前該孕婦已收?。ㄕ愦笠辉海┳≡翰窟M行進一步??浦委?,愿她與寶寶都能健康出院!

        有確診新冠病例的那天,我沒有上門診,沒有接觸過病人。但其他組里有些老師在門診過程中,因接觸疑似或確診的回家隔離。我們看門診過程中,越來越多的因咳嗽等上呼吸道癥狀來急診的患者。雖然有擔心,但越擔心,我的防護意識越強,并沒有畏懼,只是希望疫情早日解除!

        快樂

        我是1992年出生的,我比身邊的一些同學都要大一些。因為我大學期間曾因轉專業(預防醫學轉臨床醫學)降了1級(學校規定)。上大學前我就想做一名醫生,但被調劑到了預防醫學專業。大一暑假期間,我去CDC(義烏市疾控中心)見習過兩周時間,每天工作的內容與當時心中想象的接觸病患的情景不同,所以我下定決心要轉專業,就算要降一級,再讀一年大二,我也愿意。于是,我的大學變成了6年。

        2011年的10月,我踏入醫學的大門,當時舉起拳頭一同宣誓的場景其實比較模糊,誓言中的“健康所系,性命相托……”字眼的含義是通過這些年的醫學不斷學習,與病人不斷的接觸才深刻領悟到的。

        讓我特別感動的是一些不知名的愛心人士,時常會點些外賣給我們急診工作人員,茶水間時不時就有一箱食物的出現。1月31日,還有一位小男生,送來1個裝著1000元現金的信封,向我們的工作人員敬個禮后轉身就走。有這些默默的支持,更有勇敢的前輩們逆行前往武漢一線為我們戰斗,我更應該站好自己的崗,保護好自己的同時,為每位患者的健康保駕護航!

        (特別鳴謝:浙江大學醫學院黨委副書記陳周聞)

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        冰菓
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        糖外婆
        糖外婆

        用生命踐行醫生誓言

        153****9615
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        辛苦了!

        138****9899
        138****9899

        盡職盡責的好醫生??!

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